Brug og misbrug af euforiserende stoffer udgør et stort problem på verdensplan. Det skader ikke kun de personer, som misbruger lovlige og ulovlige stoffer, men påvirker hele familien, venner og samfundet. Brug og misbrug af euforiserende stoffer er stigende i flere lande og er hvert år skyld i millioner af dødsfald, især alkoholmisbrug. Cannabis er det mest almindeligt anvendte illegale stof i hele verden, men der produceres til stadighed nye stoffer på verdensmarkedet. Litteraturen om virkningerne af illegale stoffer på den orale sundhed er relativ sparsom på grund af vanskeligheder med at rekruttere personer til denne type kliniske studier, og idet mange misbrugere simpelthen undgår besøg hos tandlægen. Der synes imidlertid at være evidens for efter at misbrug af rusmidler er forbundet med en øget risiko for at udvikle caries, tanderosion, paradentose, xerostomi, nedsat spytsekretion og bruksisme. Desuden er det velkendt, at overdreven indtagelse af alkohol øger risikoen for oral cancer betydeligt. Det er vigtigt, at tandlæger har et indgående kendskab til de kliniske manifestationer ved misbrug og de medicinske risici, der kan være ved behandling af patienter med misbrug, men også for at gøre patienterne opmærksomme på disse orale sundhedsrisici. Dette kapitel fokuserer på, hvorledes nogle af de mest almindeligt anvendte rusmidler, herunder alkohol, kan påvirke den orale sundhed.